新冠患者康复指导

新冠患者康复指导

帮助和指导处于恢复期的新型冠状病毒感染者自我健康管理，做自己健康的第一责任人。

一、恢复期主要健康问题和康复建议

新冠病毒感染者恢复期人群目前主要存在以下健康问题：呼吸急促、体力活动与锻炼受限、体力下降和疲劳感、声音嘶哑及咳嗽、嗅觉味觉问题、焦虑抑郁和睡眠问题、身体疼痛等。

㈠呼吸急促

保持冷静，减轻心理焦虑，必要时可短时口服抗焦虑药物缓解。可采取各种缓解呼吸急促的体位，如俯卧位、前倾坐位、前倾立位、背部倚靠立位。

㈡咳嗽

1.咳嗽较轻者不需要使用止咳的药物；咳嗽严重，影响休息和睡眠，需要口服止咳的药物治疗。

2.尝试“停止咳嗽练习”。一旦觉得有咳嗽的冲动，就闭上嘴，用手捂住嘴（闷住咳嗽）；同时做吞咽动作；屏住呼吸一小会儿。再次开始呼吸时，用鼻子轻柔地吸气和呼气。

3.可以煮梨汤喝，最好不要放糖，保持梨的自然甜味。如果咳嗽痰多，煮梨时可以放几粒川贝，喝汤后可以缓解症状;如果痰是白色的，不是特别多，吐出来困难的话，可以放几粒花椒，有利于促进呼吸道修复。

㈢乏力

保持日常生活节奏规律，确定活动优先顺序，合理制定工作计划。适当予以补气药物的治疗，如百合、桔梗等药物补益肺气，宣畅气机。可以采用泡洗等中医外治疗法，取生姜 3 片（约一元硬币大小）加艾绒 5 克、盐 5 克，共煮 10 分钟，加水至踝关节以上，控制温度在 40-43℃，保持此温度泡洗约 30 分钟，每日一次。以微微汗出为宜，不可大汗淋漓。如果有心脏病，泡洗时间需要减半，切不可时间过久。

㈣心悸

应注意多休息，调节生活作息，保持充足睡眠，同时应该加强自身营养，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，提高机体抗病能力。若心悸症状明显，每分钟搏动持续超过 100 次、小于 60 次，或出现不规律搏动，需警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时去医院进行检查，以查明病因，并采取措施。

㈤疼痛

1.调整日常活动的节奏是控制疼痛的关键之一。温和的运动还有助于释放身体内部被称为内啡肽的化学物质，有助于缓解疼痛；也可以采用热敷、刮痧等中医外治疗法。听放松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛。

2.对于关节、肌肉或全身疼痛，可以服用解热镇痛类药物如对乙酰氨基酚片或布洛芬等非处方镇痛药。对于咽痛，可以使用金喉健、薄荷含片等药物治疗。良好的睡眠有助于减轻疼痛症状。

㈥声音问题

补充足够水分，全天少量多次进水，以尽量保持声音正常，不要使声音紧张。吸入蒸汽（用毛巾遮盖头部后从装开水的杯中吸入蒸汽）10-15 分钟，可以缓解干燥和滋润声道。

㈦嗅觉和味觉下降

确保口腔卫生。进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香，一天两次，每次 20 秒。试着在食物中添加香草和香料，比如辣椒、柠檬汁和新鲜的香草。但需谨慎使用，因为这可能会加重胃反流。

二、恢复期主要心理问题和康复建议

我们应理性、科学地看待当下的疫情形势，不应过分担心，通过有效方法缓解焦虑、不安的情绪。保证充足的睡眠，规律作息，放松心情，避免疲劳。

三、恢复期营养支持

营养管理必须贯彻整个感染防治前中后全过程，保障免疫力尽早恢复。可少量多餐进食，饮食应定时定量，食物多样，合理搭配，注意荤素兼顾、粗细搭配；多吃新鲜蔬菜，避免食用辛辣刺激性食物、油炸油腻食物。根据个人需要保证每天充足的饮水量。合理运用药膳进行食养和食疗，结合冬季气候特点，推荐使用雪梨罗汉果水、玉米须橘皮水、白萝卜蜂蜜水、核桃葱白生姜汤、梨汤、山药冬瓜莲子粥、薏苡仁茯苓山药粥等中医药膳食疗法。

四、日常生活注意事项

㈠生活起居注意事项

1.坚持科学佩戴口罩，少聚集，常通风、勤洗手、不扎堆、不聚集。外出时做好保暖措施，避免受凉加重。

2.保证充足营养、规律作息和良好睡眠。营养均衡，易消化、优质高蛋白、新鲜蔬菜、水果每天适量摄入，戒烟、限酒、限咖啡或浓茶，保持充足的睡眠。

3.居家应以清洁为主，消毒为辅，对餐饮具可优先选用热力煮沸等物理消毒方法。快递、门把手等重点高频部位可及时进行消毒，消毒时要做好个人防护，配制消毒剂需戴口罩、手套，并在通风良好的环境下进行，配制好的消毒剂应尽快使用。

4.厨房使用抽油烟机、排风扇时，应全程保持开窗自然通风；卫生间加强开窗通风，保持空气流动；无自然通风条件，需开启排气设备进行通风换气。坐便器冲水时，先盖

马桶盖，再冲水。

㈡日常锻炼注意事项

1.在规律起居、保证充足营养和睡眠的基础上，康复者可根据自身心率、体温、呼吸等恢复状况决定是否开始运动。可以先从低强度活动开始，如散步、太极拳等有利于气血经络运行通畅，正气恢复的运动方式，时间以 20 分钟左右为宜，运动量不超过自己平时的 1/3。如无明显不适，1-2 周后可逐渐增加活动强度，如上下楼梯、快走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞直至恢复到患病前的正常活动状态。

2.在康复期如果有明显的咳嗽、咽痛症状，不要急于锻炼。如在运动过程中出现胸痛、心悸、头晕等不适症状应立即停止运动，必要时及时就医。对于原有心肺基础疾病患者和遗留有乏力、胸闷、呼吸困难等症状的患者，2 周内应避免进行剧烈运动或繁重工作，可维持低强度运动至少 1-2 周，当身体逐步适应后再进行更高强度的运动。轻度活动就出现严重气喘，突然出现阵发性或毫无征兆的心慌心悸等，需格外小心，必要时立刻就医。

㈢返岗工作注意事项

1.在返岗工作之初，工作节奏要稍微放缓，避免紧张、加班、熬夜等行为。

2.坚持佩戴口罩，科学规范佩戴口罩，口罩超过 4-6 小时或被浸湿、污染应及时更换。

3.办公场所定时开窗通风，及时清理工作区域的垃圾，使用公用物品要加强清洁和消毒，可用 75%酒精或含氯消毒液擦拭消毒。

4.注意做好自我健康监测，减少与他人接触，规律作息，有条件每天午休 30 分种，保持心态健康。上下班途中注意保暖，避免受凉导致呼吸道症状反复或加重。

㈣消毒相关注意事项

1.消毒液要现用现配，以有效氯含量标识为 5%的某含氯消毒剂。含氯消毒剂具有一定的刺激性和腐蚀性，配制和使用时应注意做好个人防护，使用时，在达到消毒时间后应用清水擦拭或冲洗干净，防止对物品造成损坏。

2.居家消毒应科学规范，避免过度消毒，不直接使用消毒剂对人体进行消毒，不在有人条件下对室内空气使用紫外线灯或化学消毒剂喷洒消毒，不使用酒精对空气消毒，一般情况下不进行大面积消毒。消毒剂应存放于阴凉避光处，避免儿童触及。

五、防疫药品使用

㈠缓解感冒用药

连花清瘟胶囊、蒲地蓝消炎口服液（片）、芪防颗粒、麻杏清瘟颗粒、复方氨酚烷胺片

㈡解热镇痛药

布洛芬缓释胶囊（颗粒/缓释片/分散片）、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠（肠溶片/缓释胶囊/缓释片/栓剂）、安乃近片、去痛片、退热贴

㈢祛痰止咳

盐酸氨溴索片（胶囊/分散片/颗粒/口服溶液）蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆、强力枇杷露

㈣缓解腹泻

蒙脱石散、盐酸西替利嗪片、诺氟沙星

用药注意事项：新冠用药为对症治疗，无症状不服药；中西药合用时候要分清成分，解热镇痛药物不能叠加使用；婴幼儿、孕产妇、老年人服药剂量、方法、频次、禁忌症严格按照药物使用说明书服用；诺氟沙星属于氟诺酮类抗菌药物，18岁以下未成年人禁用。